Dihydrochloride κινίνης έγχυση 300 mg/$l*ml αντι ιατρική ελονοσίας

DIHYDROCHLORIDE 300 mg/$l*ml αντι ελονοσία 2*10AMPULES/ΚΙΒΏΤΙΟ ΚΙΝΙΝΗΣ

DIHYDROCHLORIDE ΚΙΝΙΝΗΣ ΕΓΧΥΣΗ 300MG/1ML

ΣΥΝΘΕΣΗ:

Κάθε φιαλίδιο 1mL περιέχει: Dihydrochloride κινίνης      300 mg

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΔΡΑΣΗ:

Η κινίνη ενεργεί πρώτιστα ως schizontocide δηλ. καταστέλλει τον άφυλο κύκλο της ανάπτυξης των παρασίτων ελονοσίας στα ερυθροκύτταρα. Έχει το ελάχιστο αποτέλεσμα στα sporozoites ή τις προ-erythrocytic μορφές malarial παρασίτων. , Επομένως, δεν αποτρέπει την υποτροπή των μολύνσεων Plasmodium vivax.
Η κινίνη είναι επίσης gametocidal για το Σελ. vivax και τα malariae Σελ. αλλά όχι για το falciparum Σελ., και επομένως δεν αποτρέπει τη μετάδοση αυτής της μόλυνσης από το κουνούπι.
Οι συγκεντρώσεις πλάσματος της κινίνης μεταξύ 8 και 15 mg/litre είναι αποτελεσματικές κλινικά και είναι γενικά μη τοξικές τέτοιες τιμές επιτυγχάνονται συνήθως με την τυποποιημένη θεραπευτική δόση.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ:
 Για την επεξεργασία των οξειών επιθέσεων της ελονοσίας, συμπεριλαμβανομένων των επιθέσεων λόγω των chloroquine-ανθεκτικών ή πολυ-φάρμακο-ανθεκτικών πιέσεων του falciparum Plasmodium.
Η κινίνη χρησιμοποιείται parenterally για την εγκεφαλική, βαριάς μορφής ή περίπλοκη ελονοσία, ή όταν αποτρέπει ο εμετός τη διατήρηση ενός προφορικά διεξαχθε'ντος φαρμάκου.
Dihydrochloride κινίνης είναι το άλας που χρησιμοποιείται συνήθως για την προετοιμασία των εγχύσεων.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ:
Η κινίνη είναι αντενδεδειγμένη στους ασθενείς με μια ιστορία της υπερευαισθησίας στην κινίνη ειδικά εάν λαμβάνει τη μορφή δερματικών, angioedematous, οπτικών ή ακουστικών συμπτωμάτων. Είναι επίσης αντενδεδειγμένο παρουσία της αιμόλυσης, και στους ασθενείς με την εμβοή ή οπτικό neuritis.

ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ:
Η κινίνη πρέπει να χρησιμοποιηθεί με σύνεση στους ασθενείς με τον ενδοκολπικό ινιδισμό ή άλλες σοβαρές καρδιακές παθήσεις.
Η κινίνη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα των gravis μυασθένειας και πρέπει να χρησιμοποιηθεί με προσοχή εάν καθόλου σε τέτοιους ασθενείς.
Η κινίνη μπορεί να προκαλέσει το hypoprothrombinaemia και να ενισχύσει τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών. Την κινίνη πρέπει να σταματήσουν αμέσως εάν τα στοιχεία της αιμόλυσης εμφανίζονται.

ΔΟΣΗ ΚΑΙ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ:

Στη βαριάς μορφής ή περίπλοκη ελονοσία, όταν είναι ανίκανος να πάρει ο ασθενής το προφορικό φάρμακο, μια αργή ενδοφλέβια έγχυση της κινίνης χρησιμοποιείται.
Στους σοβαρά άρρωστους ενηλίκους, μια δόση φόρτωσης 20 mg dihydrochloride κινίνης ανά κλ μπορεί να αντιμετωπιστεί από την αργή, σταθερή ενδοφλέβια έγχυση ποσοστού που αραιώνεται είτε στο isotonic ρευστό είτε τη λύση γλυκόζης 5% (5-10 μιλ. ανά bodyweight κλ ανάλογα με τη γενική ρευστή ισορροπία του ασθενή) πάνω από που τέσσερις ώρες όρισε ότι ο ασθενής δεν έχει λάβει την κινίνη, quinidine ή mefloquin κατά τη διάρκεια των προηγούμενων δώδεκα έως εικοσιτεσσάρων ωρών, και οι αξιόπιστες εγκαταστάσεις νοσοκομείων είναι διαθέσιμες, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού ελέγχου.
Η δόση συντήρησης είναι 10 mg dihydrochloride κινίνης ανά κλ σε 250 έως 500 μιλ. diluent, κατά προτίμηση λύση γλυκόζης 5%, από την ενδοφλέβια έγχυση πάνω από τέσσερις ώρες, επαναλαμβανόμενες σε οκτώ έως δώδεκα ωριαία διαστήματα.
Για τα παιδιά, μια δόση 25 έως 30 mg ανά σώμα-μάζα κλ καθημερινά σε τρεις διαιρεμένες δόσεις έχει συστηθεί.

Η κινίνη δεν πρέπει να παρακρατηθεί από τις εγκύους γυναίκες με την απειλητική για τη ζωή ελονοσία εάν άλλοι λιγότερο επικίνδυνοι πράκτορες είναι μη διαθέσιμοι ή ακατάλληλοι.

ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ:

Cinchonism, υπερευαισθησία, νεφρική ζημία, καρδιαγγειακά συμπτώματα.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ:
 Το κατάστημα κάτω από 25°C. προστατεύει από το φως. Κρατήστε από την προσιτότητα των παιδιών.