Ξηρά αναστολή 250MG αμοξικιλίνης/5ML θεραπεία 100ML των μολύνσεων

Αμοξικιλίνη για φάρμακα στοματικού εναιώρηματος 250MG / 5ML 100ML

Σύνθεση:

Η σκόνη περιέχει αμοξιτσιλίνη τριυδρική ισοδύναμη με 250 mg αμοξιτσιλίνη ανά 5 ml και 0, 1% m/ v βενζοϊκό νάτριο ως συντηρητικό όταν ανασυσταθεί.

Φαρμακολογική δράση:

Η αμοξυκιλλίνη είναι ημισυνθετική πενικιλλίνη ευρέος φάσματος που προέρχεται από τον πυρήνα του 6- αμινοπενικιλλανικού οξέος.Χημικά είναι 6-[D(-) -αλφα-αμινο-p-υδροξυφαινυλο-ακεταμίδιο] πενικιλανικό τρισυδρολικό οξύ.
Η αμοξυκιλίνη απορροφάται γρήγορα μετά από από του στόματος χορήγηση και προκαλεί υψηλά επίπεδα αίματος και πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στους ιστούς και στα ούρα.Η αμοξυκιλίνη δεν διαχέεται εύκολα στον εγκέφαλο και το σπονδυλικό υγρό εκτός αν οι μηνιγγίδες είναι φλεγμονωμένες.
Η πρόσληψη τροφής δεν μειώνει σημαντικά την απορρόφηση της αμοξισιλλίνης.και μόνο η αμετάβλητη αμοξυκυλίνη ανακτηθεί στα ούραΠερίπου το 17% της αμοξικιλλίνης δεσμεύεται από τις πρωτεΐνες του ορού.
Η αμοξυσιλίνη δεν αντιστέκεται στην καταστροφή από την πενικιλλινάση και επομένως δεν είναι αποτελεσματική κατά των βακτηρίων που παράγουν την πενικιλλινάση, ιδιαίτερα των ανθεκτικών σταφυλόκοκκων.Όλα τα στελέχη της Pseudomonas και τα περισσότερα στελέχη της Klebsiella, τα ινδολοθετικά Proteus, Serratia, Acinetobacter και Enterobacter είναι ανθεκτικά στην αμοξυκιλίνη.
Η αμοξυσιλίνη είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική in vitro ενάντια στους ακόλουθους οργανισμούς: Gram- θετικοί κοκκί, Strep. agalactiae, Strep. faecalis, Strep. pneumoniae και ευαίσθητη στην πενικιλίνη N. gonorrhoea,Gram-αρνητικά βακτήριαΗ αμοξυσυλίνη είναι επίσης αποτελεσματική in vitro ενάντια στους ακόλουθους οργανισμούς (η πενικιλίνη G προτιμάται για ρουτίνα χρήση): ευαίσθητο στην πενικιλίνη Staph. aureus, Strep. pyogenes,ΣτερεοειδήΗ αμοξυκυλίνη είναι επίσης δραστική in vitro κατά των ακόλουθων οργανισμών (πρέπει να διενεργούνται δοκιμές ευαισθησίας, καθώς αυτοί οι οργανισμοί μπορεί να παράγουν βήτα- λακταμάση),Proteus mirabilisΗ ευαισθησία in vitro δεν σημαίνει απαραίτητα αποτελεσματικότητα in vivo.
Η αμοξισιλίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική κατά των ακόλουθων οργανισμών (πρέπει να διεξάγονται δοκιμές ευαισθησίας): Bordetella pertussis, Bacteroides fragilis και Nocardia.

ΔΙΑΚΟΝΙΣΜΟΙ:

Η αμοξισιλίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία όλων των λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους (μη παράγοντες πενικιλλινάσης) μικροοργανισμούς.
Αναπνευστικές λοιμώξεις όπως:-
Οξεία τυπική πνευμονία, οξεία και χρόνια βρογχίτιδα και επιγλωττίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρινγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ακουστική λοίμωξη και ιγμορίτιδα.
Βρεφική λοίμωξη και ανεπαρκείς γονοκοκκικές λοιμώξεις.
λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, όπως:-Πυοδερμία, ερισιπέλες, λεμφαγγίτιδα, κυτταρίτιδα.
Γαστρεντερικές λοιμώξεις όπως:-
Τυφοειδή, Σαλμονέλα (μη επιπλοκοποιημένη γαστρεντερίτιδα).

Αντιδείξεις:

Ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες Ασθενείς με μολυσματική μονοπυρήνωση είναι ευαίσθητοι σε δερματικά εξανθήματα.

Δοσολογία και οδηγίες χρήσης:Ενήλικες και παιδιά με μάζα άνω των 40 kg:-
Η τελευταία δόση είναι για τις πιο σοβαρές λοιμώξεις.

Για τις ενδιάμεσες ηλικίες χρησιμοποιούνται ποσοστά, π.χ. στα 10 έτη 66% και στα τρία έτη 33% της δόσης για ενήλικες.

Νεαρά:-
Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg/ kg/ ημέρα σε τρεις ισοδύναμα κατανεμημένες δόσεις.
Σημείωση:-
Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων η δόση πρέπει να διπλασιαστεί.

48 έως 72 ώρες μετά το χρόνο που ο ασθενής γίνεται ασύμπτωτος ή έχει ληφθεί απόδειξη της εξάλειψης των βακτηρίων.Συνιστάται θεραπεία τουλάχιστον δέκα ημερών για οποιαδήποτε λοίμωξη που προκαλείται από ομάδα β-αιμολυτική στερεοκοκκία.
Οι χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να απαιτούν παρατεταμένη, εντατική θεραπεία με συνεχή βακτηριολογική και κλινική παρακολούθηση.
Για τη θεραπεία της γονόρροιας:-
Για τη θεραπεία των επιπλοκών της γονοκοκκικής ουρεθρίτιδας, όπως η προστατίτιδα και η επιδιδίμητιδα, συνιστάται παρατεταμένη και εντατική θεραπεία.
Οι ασθενείς με γονόρροια στους οποίους υπάρχει υποψία σύφιλης θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις σκοτεινού πεδίου πριν από τη λήψη θεραπείας και σε μηνιαίες ορολογικές εξετάσεις για τουλάχιστον τέσσερις μήνες.
Ανασύσταση σκόνης:-
Η250 mg/5 mL σκόνη ανασυσταθούν με 59 mL νερού για να παραχθεί 100 mL εναιώρημα.

Παρενέργειες και Ειδικές Προφυλάξεις:

Παρενέργειες:-
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την αμοξυκιλίνη είναι αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες συνήθως περιλαμβάνουν κνίδωμα ή μακουλοπαπουλικό δερματικό εξάνθημα.
Η αμοξυσιλίνη μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις που είναι χαρακτηριστικές της αλλεργίας στην πενικιλίνη σε ασθενείς ευαίσθητους στην πενικιλίνη.
Οι παρενέργειες στο γαστρεντερικό, ιδιαίτερα η διάρροια, καθώς και η ναυτία και ο έμετος εμφανίζονται αρκετά συχνά, συνήθως μετά από χορήγηση από το στόμα.έχουν αναφερθεί στοματίτιδα και μαύρη " τριχωτή " γλώσσαΥπερ- λοιμώξεις με μη ευαίσθητους οργανισμούς μπορεί να εμφανιστούν ιδιαίτερα με παρατεταμένη χρήση.
Προφυλάξεις:-
Η αμοξυσιλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με μολυσματική μονοπυρηνική νόσο, λευχαιμία λεμφατικής και σε ασθενείς με υπερυρικαιμία που λαμβάνουν θεραπεία με αλλοπουρινόλη.δεδομένου ότι αυτοί οι ασθενείς φαίνεται να έχουν υψηλότερη συχνότητα δερματικών εξανθήσεων.
Έχει αναφερθεί αναιμία, θρομβοκυτοπενία, θρομβοκυτοπενική μωβύρα, ευοσινοφιλία, λευκοπενία και αγρανουλοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τις πενικιλίνες.Αυτές οι αντιδράσεις είναι συνήθως αναστρέψιμες με τη διακοπή της θεραπείας και πιστεύεται ότι είναι φαινόμενα υπερευαισθησίας..
Κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης θεραπείας πρέπει να γίνεται περιοδική αξιολόγηση της λειτουργίας του οργάνου, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής, ηπατικής και αιματοποιητικής λειτουργίας.
Μια μέτρια αύξηση της ορολογικής γλουταμικής οξαλοοξαιτικής τραναμινάσης (SGOT) έχει παρατηρηθεί ιδιαίτερα σε βρέφη, αλλά η σημασία αυτού του ευρήματος είναι άγνωστη.
Λόγω της αργής φυσιολογικής νεφρικής ανάπτυξης στα νεογέννητα, η αμοξισιλίνη απεκκρίνεται αργά στα βρέφη ηλικίας μεταξύ δύο και τριών εβδομάδων.
The use of this antibiotic may lead to appearance of resistant strains of organisms and sensitivity testing should therefore be carried out wherever possible to ensure the appropriateness of the therapy.
Η αμοξισιλίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των οιστρογόνων από του στόματος αντισυλληπτικών και μπορεί επίσης να επηρεάσει την απορρόφηση άλλων φαρμάκων λόγω της επίδρασης της στη γαστρεντερική χλωρίδα.
Η ασφάλεια της χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει τεκμηριωθεί.

Οδηγίες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται κάτω των 25°C. Να προστατεύεται από την υγρασία.
Η δραστικότητα των ανασυσταθέντων εναιωρήσεων διατηρείται για μία εβδομάδα σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25°C και για δύο εβδομάδες σε ψυγείο (2°C - 8°C).
Κρατήστε εκτός εμβέλειας των παιδιών.